Ελμινθική προσβολή (σκουλήκια): συμπτώματα και θεραπεία

Η ελμινθική προσβολή είναι μια ομάδα παρασιτικών ασθενειών που προκαλούνται από στρογγυλά και επίπεδα (λιγότερο συχνά δακτυλιωμένα) σκουλήκια, είναι χρόνια και έχουν συστηματική επίδραση στον οργανισμό.

Υπάρχουν περίπου 250 τύποι ελμινθικών προσβολών στον άνθρωπο, στις οποίες τα παράσιτα μπορούν να μολύνουν:

• έντερα?
• πνεύμονες?
• καρδιά;
• συκώτι;
• εγκέφαλος;
• μάτια?
• δέρμα και άλλα όργανα και ιστούς.

Όταν μολυνθεί με σκουλήκια, ένα άτομο αναπτύσσει χρόνια τοξίκωση, εξάντληση του σώματος και μειωμένη ανοσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το πρόβλημα των ελμινθικών προσβολών είναι σχετικό όχι μόνο για τους λοιμωξιολόγους, αλλά και για παιδιάτρους, θεραπευτές, γαστρεντερολόγους, αλλεργιολόγους, χειρουργούς και άλλους εξειδικευμένους ειδικούς.

Στην ιατρική βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτήν την παθολογία - "ελμινθίαση". Χρησιμοποιούνται επίσης ξεχωριστοί όροι για να δηλώσουν μια συγκεκριμένη εισβολή: «ασκαρίαση», «εντεροβίαση», «οπισθορχίαση», «τενίδωση», κ.λπ. Οι πιο συχνές ελμινθίαση περιλαμβάνουν ασκαρίαση, εντεροβίαση, τριχοκεφαλία, αγκυλόστομα και τοξοκαρίαση.

Ταξινόμηση ελμινθικών προσβολών

Οι ελμινθίασες ταξινομούνται ανάλογα με τον βιολογικό τύπο των παρασιτικών σκουληκιών, τις οδούς μόλυνσης, τον βιότοπο στο ανθρώπινο σώμα και τον τρόπο ύπαρξης στο εξωτερικό περιβάλλον.

Ανάλογα με τα βιολογικά χαρακτηριστικά διακρίνονται τα ακόλουθα:

• νηματώδεις (εντεροβίαση, ασκαρίαση, τριχουρίαση, νεκατορίαση, ασθένεια αγκυλόστομα) - που προκαλούνται από στρογγυλά σκουλήκια.
• κεστοδίαση (εχινόκοκκωση, ταενίαση, τενιαργχίαση, κυστικέρκωση, υμενολεπίαση) - που προκαλείται από επίπεδες ταινίες.
• Τρηματώδεις (φασκιολίαση, κλονορχίαση, οπισθορχίαση, σχιστοσωμίαση) - προκαλούνται από επίπεδους σκώληκες από την κατηγορία των φουσκωτών.

Ανάλογα με τη θέση των ελμινθών υπάρχουν:

• εντερικό - παρασιτώνει τα έντερα.
• εξωεντερικό - ζουν στο ήπαρ και τη χοληφόρο οδό, τα αιμοφόρα αγγεία, τον υποδόριο ιστό, τον εγκέφαλο, το ουροποιητικό σύστημα, τους πνεύμονες, τους μύες, τα οστά, την καρδιά και άλλα όργανα και ιστούς.

Οι εντερικές ελμινθίες είναι πιο συχνές.

Ανάλογα με τον τρόπο ύπαρξής τους, τα σκουλήκια χωρίζονται σε:

• αυλός - ζουν στην κοιλότητα του οργάνου.
• ιστός - ζουν στο υποδόριο λίπος και σε άλλους ιστούς.

Ανάλογα με τις οδούς μόλυνσης και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των σκουληκιών, αυτές οι παρασιτικές ασθένειες χωρίζονται σε:

• Γεωελμινθίασες.

  Τα περισσότερα προκαλούνται από στρογγυλά σκουλήκια, για παράδειγμα: στρογγυλά σκουλήκια, αγκυλόστομα ή νέκτορες, εντερικά χέλια κ.λπ. Η ανάπτυξη αυγών και προνυμφών εμφανίζεται στο έδαφος υπό ορισμένες εξωτερικές συνθήκες. Η προσβολή συμβαίνει όταν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής, καταναλώνονται μολυσμένο νερό, φρούτα, λαχανικά και άλλες επαφές με χώμα μολυσμένο με κόπρανα.

• Βιοελμινθίαση.

  Προκαλείται από ταινιωτούς σκώληκες, τρύπες και μερικούς στρογγυλούς σκώληκες. Αυτές οι εισβολές περιλαμβάνουν οπισθορχίαση, διροφιλαρίαση, ταενίαση, τριχίνωση, εχινόκοκκωση, απονευρωσίτιδα και άλλους τύπους ελμινθικών βλαβών. Για να μολύνει ένα άτομο, το σκουλήκι πρέπει να αναπτυχθεί στο σώμα ενός ή περισσότερων ενδιάμεσων ξενιστών (για παράδειγμα, σε ψάρια, οστρακοειδή, έντομα κ.λπ.). Η μόλυνση εμφανίζεται όταν πίνετε ωμό νερό ή δεν μαγειρεύετε σωστά το κρέας και το ψάρι.

• Μεταδοτικός.

  Η μόλυνση με αυτά τα παράσιτα συμβαίνει μέσω επαφής ενός άρρωστου και υγιούς ατόμου, μέσω κοινών αντικειμένων (πιάτα, λευκά είδη κ.λπ.) ή μέσω αυτομόλυνσης λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Αυτές οι ελμινθίασες περιλαμβάνουν την εντεροβίαση, την κυστικέρκωση, την ισχυροειδίαση και την υμενολεπίαση.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με έναν τύπο παρασιτικού σκουληκιού - μονομολύνσεις, ή πολλές ταυτόχρονα - πολυπαρασιτώσεις.

Αιτιολογία ελμινθικών προσβολών

Τα σκουλήκια στον άνθρωπο μπορούν να προκληθούν από περίπου 250 τύπους παθογόνων ελμινθίασης. Τα πιο συνηθισμένα είναι 50 είδη παρασίτων.

Οι κύριες αιτίες των σκουληκιών στον άνθρωπο:

• pinworms?
• Στρογγυλά σκουλήκια?
• Whipworms?
• τριχινέλλα;
• ταινία βοοειδών?
• χοιρινή ταινία?
• νάνος ταινία?
• γάτα τρύπημα?
• ευρεία ταινία?
• Εχινόκοκκος;
• συκώτι.

Λιγότερο συχνά, οι ελμινθικές προσβολές προκαλούνται από τους δακτυλίους Annelida και acanthocephala.

Ο κύκλος ζωής των σκουληκιών περιλαμβάνει τα στάδια του αυγού, της προνύμφης και του ενήλικα.

Τρόποι μόλυνσης από ελμινθική προσβολή

Η μόλυνση με ελμινθειάσες συμβαίνει με δύο τρόπους:

• από το στόμα - τα παράσιτα εισέρχονται στο σώμα μέσω της κατάποσης με νερό και τροφή ή μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής.
• διαδερμικά - τα προνυμφικά στάδια των σκουληκιών εισέρχονται στο σώμα μέσω του δέρματος.

Συχνότερα, η μόλυνση εμφανίζεται από το στόμα λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής, ακατάλληλης θερμικής επεξεργασίας κρέατος και ψαριών και κατάποσης μολυσμένων τροφίμων και νερού. Η πηγή εξάπλωσης των αυγών ή των προνυμφών των σκουληκιών είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένα μολυσμένο κατοικίδιο ή άγριο ζώο.

Παθογένεια ελμινθικών προσβολών

Μετά τη μόλυνση, τα παράσιτα μολύνουν ορισμένους ιστούς του σώματος. Αρχίζουν να παράγουν τοξίνες που προκαλούν τοξική-αλλεργική αντίδραση, προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις και βλάπτουν τον ιστό μηχανικά.

Η παρουσία σκουληκιών οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

• απώλεια της όρεξης? επιδείνωση της απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών στο έντερο.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης και αναπτυξιακή καθυστέρηση, που οδηγούν σε αναιμία, απώλεια μικροαιμάτων και διαταραχές στις βιοχημικές διεργασίες.

Ως αποτέλεσμα, οι ελμινθικές προσβολές προκαλούν επιδείνωση στην πορεία των συνοδών παθολογιών, καταστέλλουν το ανοσοποιητικό και νευρικό σύστημα και επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας και την ικανότητα εργασίας. Ορισμένοι τύποι παρασίτων αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθων όγκων.

Η παρουσία ελμινθών επιδεινώνει τα αποτελέσματα του εμβολιασμού και του επανεμβολιασμού.

Η πρόγνωση της εισβολής καθορίζεται από τον τύπο του παθογόνου, την ένταση της βλάβης και το όργανο-στόχο. Τα αποτελέσματα των ελμινθικών βλαβών των ματιών, της καρδιάς και του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα.

Η ανοσία δεν επιμένει μετά την αυθόρμητη εξάλειψη των σκουληκιών ή τη θεραπεία και η εισβολή μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.

Κλινικές εκδηλώσεις ελμινθικών προσβολών

Τα σημάδια των σκουληκιών ποικίλλουν και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τον τύπο του παρασίτου, τον βαθμό μόλυνσης, τη φύση της γενικής ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στην εισβολή. Κατά την ελμινθίαση, διακρίνονται οι πρώιμες (ή οξείες) και οι χρόνιες φάσεις. Το οξύ στάδιο διαρκεί από τη στιγμή της μόλυνσης και διαρκεί από 2–3 εβδομάδες έως 2 (μερικές φορές 4) μήνες. Η χρόνια φάση διαρκεί αρκετά χρόνια.

Τα κύρια συμπτώματα των σκουληκιών σχετίζονται με μηχανική βλάβη σε όργανα και ιστούς, τοξική-αλλεργική αντίδραση, μειωμένη ανοσία, ανεπάρκεια βιταμινών και θρεπτικών συστατικών.

Οξεία φάση

Τα κύρια σημάδια των σκουληκιών είναι οι τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τοξίνες. Η είσοδός τους στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων ελμινθικής προσβολής:

• ελαφρύ πυρετό?
• μυϊκός πόνος?
• πολυμορφικό και εξιδρωματικό εξάνθημα στο δέρμα.
• πρήξιμο του προσώπου?
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• διευρυμένοι λεμφαδένες.

Η τοξική επίδραση στο νευρικό σύστημα οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων σκουληκιών όπως αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου, υπερβολική ευερεθιστότητα ή απάθεια. Η όρεξη ενός ατόμου μπορεί επίσης να μειωθεί.

Ανάλογα με τη θέση των παρασίτων, εμφανίζονται σημεία διαφόρων συνδρόμων:

• κοιλιακός - κοιλιακός πόνος, διάφορες πεπτικές διαταραχές.
• πνευμονικός - ξηρός βήχας, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, πτητικές διηθήσεις στους πνεύμονες.
• ηπατολιενικό - αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί λεμφαδενοπάθεια, αμυγδαλίτιδα, μεταναστευτική πνευμονία (με μαζικές βλάβες), πλευροπνευμονία, μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα, θρόμβωση εγκεφαλικών αγγείων και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Ένα χαρακτηριστικό, και μερικές φορές το μοναδικό, σημάδι της παρουσίας σκουληκιών στο σώμα ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος. Λόγω της παρουσίας παρασίτων και των τοξινών τους, το επίπεδο των ηωσινόφιλων αυξάνεται. Είναι από αυτόν τον δείκτη που ένας θεραπευτής ή παιδίατρος μπορεί να υποψιαστεί την ανάπτυξη μιας εισβολής. Με μαζικές βλάβες, παρατηρείται λευκοκυττάρωση.

Η έλλειψη ειδικής θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη του χρόνιου σταδίου.

Χρόνια φάση

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της εισβολής, κυριαρχούν τα ειδικά για τα όργανα συμπτώματα, τα οποία καθορίζονται από μηχανική βλάβη σε ιστούς ή όργανα.

Με τα εντερικά έλμινθια, οι κοιλιακοί πόνοι και οι πεπτικές διαταραχές έρχονται στο προσκήνιο. Η μακροχρόνια επιδείνωση της απορρόφησης στο έντερο οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων σκουληκιών, τα οποία προκαλούνται από υποβιταμίνωση και διατροφικές ελλείψεις. Ως αποτέλεσμα, το άτομο χάνει συνεχώς βάρος και εμφανίζει σιδηροπενική αναιμία. Μαζικές προσβολές από σκουλήκια μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγική κολίτιδα, πρόπτωση ορθού ή εντερική απόφραξη.

Εάν η ελμινθική προσβολή επηρεάζει το ηπατοχολικό σύστημα, τότε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, αποφρακτικό ίκτερο και παγκρεατίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται περισσότερο στην άνω κοιλιακή χώρα, στο δεξιό υποχόνδριο. Μερικές φορές η κατάσταση επιδεινώνεται από κολικούς των χοληφόρων.

Η μετανάστευση των σκουληκιών καρφίτσας σε κορίτσια και γυναίκες στα γεννητικά όργανα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κολπίτιδας, ενδομητρίτιδας και σαλπιγγίτιδας. Οι ασθενείς με εντεροβίαση συχνά παραπονούνται για κνησμό στην περιοχή του πρωκτού, ο οποίος εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά τη νύχτα, όταν το θηλυκό που σέρνεται έξω από το ορθό γεννά αυγά.

Στη χρόνια ισχυροειδίαση εμφανίζονται έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου. Η τριχίνωση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη σε:

• αναπνευστικά όργανα: βρογχίτιδα και βρογχοπνευμονία.
• καρδιά και αιμοφόρα αγγεία: μυοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια.
• νευρικό σύστημα: μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλομυελίτιδα.

Η εχινόκοκκωση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κύστεων στους πνεύμονες και το συκώτι, οι οποίες μπορεί να εμπλακούν και να προκαλέσουν πυώδη πλευρίτιδα ή περιτονίτιδα. Με τη φιλατρίαση, η απόφραξη των λεμφικών αγγείων μπορεί να προκαλέσει λεμφαγγειίτιδα, λεμφοίδημα των ποδιών με πρήξιμο των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων. Η χρόνια πορεία των αγκυλόστομων συχνότερα από άλλες εισβολές οδηγεί σε σιδηροπενική αναιμία.

Σε περίπτωση ελμινθικών προσβολών, που συνοδεύονται από αναπαραγωγή προνυμφών, συχνά επιμένουν εκδηλώσεις αλλεργικού χαρακτήρα. Ιδιαίτερα σοβαρές αλλεργικές εκδηλώσεις παρατηρούνται με μονόπλευρη εχινόκοκκωση. Όταν οι κύστεις που σχηματίζονται από αυτό το παράσιτο ρήξουν, μερικές φορές αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ.

Ιδιαίτερα σοβαρές είναι οι ελμινθίασες όπως η τοξοκαρίαση, η παραγονιμίαση των προνυμφών, η μονόπλευρη εχινόκοκκωση, η κυψελιδική κοκκίαση και η κυστικέρκωση. Συχνά συνοδεύονται από πολλαπλές βλάβες στους πνεύμονες, τα μάτια, τον εγκέφαλο, τα νεφρά, την καρδιά και άλλα όργανα. Επίσης, σοβαρή πορεία παρατηρείται σε τροπικές εισβολές όπως η φιλαρίαση και η σχιστοσωμίαση.

Με μια μακρά πορεία χρόνιας ελμινθίασης, ορισμένα σκουλήκια μπορούν να εξαλειφθούν λόγω φυσικού θανάτου ή αποβολής. Η παρουσία τους στον οργανισμό οδηγεί πάντα σε υπολειμματικά αποτελέσματα, τα οποία σε σοβαρές περιπτώσεις προκαλούν αναπηρία στον ασθενή.

Χαρακτηριστικά της πορείας των ελμινθικών προσβολών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιθανότητα μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται καθώς μειώνεται η ανοσία της γυναίκας. Τα ελμίνθια κατά τη διάρκεια της κύησης προκαλούν ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών και βιταμινών, έχουν τοξική δράση, οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμίας και διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Όλες αυτές οι αρνητικές εκδηλώσεις μπορούν να οδηγήσουν στις ακόλουθες συνέπειες:

• αυξημένος κίνδυνος αποβολής στο πρώτο τρίμηνο.
• επιδείνωση των εκδηλώσεων τοξίκωσης.
• επιδείνωση χρόνιων παθολογιών στη μητέρα.
• χρόνια εμβρυϊκή υποξία?
• εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια;
• εμβρυϊκή υποτροφία και καθυστερημένη ανάπτυξη.
• πρόωρος τοκετός.

Με την ασκαρίαση, οι προνύμφες των σκουληκιών μπορούν να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα στο έμβρυο και να προκαλέσουν βλάβη στον εγκέφαλο και το αναπνευστικό του σύστημα. Μετά τη γέννηση, τέτοια παιδιά συχνά υποφέρουν από αλλεργικές εκδηλώσεις και βρογχοπνευμονικές παθήσεις.

Τα σκουλήκια που υπάρχουν στη μητέρα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του παιδιού, ακόμη και μετά τη γέννηση. Απελευθερώνουν τοξίνες που περνούν στο μητρικό γάλα και έχουν αρνητική επίδραση στον οργανισμό του μωρού.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία της ελμινθίασης είναι επίσης σημαντικά περίπλοκη, αφού όλα τα αντιπαρασιτικά φάρμακα είναι εξαιρετικά τοξικά. Η χρήση τους είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα αρχικά στάδια, όταν ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλός. Η καταλληλότητα και η διαδικασία συνταγογράφησης ανθελμινθικών φαρμάκων καθορίζεται πάντα μόνο από γιατρό.

Χαρακτηριστικά των ελμινθικών προσβολών στα παιδιά

Η προσβολή από σκουλήκια είναι ένα κοινό πρόβλημα στην παιδική ηλικία. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ιδιαίτερα υψηλός στα μικρά παιδιά που εξερευνούν τον κόσμο από το στόμα. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι δεν ακολουθούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά μολύνονται από στρογγυλά σκουλήκια, σκουλήκια και λάμβλια.

Στην παιδική ηλικία, οι έλμινθες έχουν πιο επιθετική επίδραση. Η έλλειψη μικροστοιχείων, βιταμινών, θρεπτικών συστατικών και τοξικών προϊόντων καταστέλλει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων και βλάπτει τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Κατά τη θεραπεία των προσβολών σε παιδιά, πρέπει να συνταγογραφούνται ανθελμινθικά φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς.

Επιπλοκές ελμινθικών προσβολών

Η φύση των συνεπειών των σκουληκιών εξαρτάται από την ποικιλία τους.

Διάφορες παθολογίες και καταστάσεις μπορεί να γίνουν επιπλοκές των ελμινθάσεων:

• Υποβιταμίνωση.
• Σημαντική μείωση του σωματικού βάρους.
• Αναιμία.
• Συχνές λοιμώξεις.
• Περιτονίτιδα.
• Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
• Εντερική απόφραξη.
• Αλλεργικές αντιδράσεις.
• Ανεπάρκεια μικροστοιχείων και θρεπτικών συστατικών.
• Ψυχοσυναισθηματικές και ψυχικές διαταραχές.
• Διακοπή εγκυμοσύνης.
• Διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες: κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, μυοκαρδίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, κυστίτιδα, κολπίτιδα κ.λπ.
• Καταστροφή οργάνων και ιστών (καρδιά, εγκέφαλος, μάτια, νεφρά κ.λπ.).

Ιδιαίτερα συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές ελλείψει θεραπείας.

Διάγνωση ελμινθικής προσβολής

Για να προσδιορίσετε την ελμινθίαση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών. Η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της εισβολής πραγματοποιείται με τη χρήση εργαστηριακών εξετάσεων.

Για τον εντοπισμό παρασίτων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες εξετάσεις για σκουλήκια:

• απόξεση για εντεροβίαση?
• ανάλυση κοπράνων για αυγά σκουληκιών.
• ορολογικές εξετάσεις: ELISA, RSK, RIF, RNGA;
• Ιστολογική κοπρολογία;
• ελμινθολολαβοσκόπηση.

Το είδος και ο χρόνος της εξέτασης καθορίζεται από τον γιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης.

Για να αποκτήσετε μια λεπτομερή εικόνα της ελμινθικής προσβολής και να εκτιμήσετε την έκταση της βλάβης σε κάθε όργανο, συνταγογραφούνται διάφοροι τύποι εργαστηριακών και ενόργανων διαγνωστικών:

• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• βιοχημεία αίματος?
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων;
• FGDS;
• ακτινογραφία;
• MRI;
• CT;
• κολονοσκόπηση;
• σπινθηρογράφημα ήπατος;
• ενδοσκοπική βιοψία κ.λπ.

Το διαγνωστικό σχέδιο καταρτίζεται μεμονωμένα. Εάν είναι απαραίτητο, γαστρεντερολόγοι, καρδιολόγοι, νεφρολόγοι και άλλοι ειδικευμένοι ειδικοί συμμετέχουν στη διαβούλευση με τον ασθενή.

Αντιμετώπιση ελμινθικής προσβολής

Τα αποτελέσματα της έρευνας βοηθούν τον γιατρό να ξέρει πώς να απαλλαγεί από τα σκουλήκια. Για θεραπεία, χρησιμοποιείται ετιοτροπική θεραπεία - ανθελμινθικά φάρμακα. Συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της ελμινθίας, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς. Συνιστάται επίσης συμπτωματική θεραπεία για τον ασθενή.

Για την αιτιολογική θεραπεία της ελμινθίασης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα φάρμακα:

• αντινηματώδεις;
• αντι-τρεματώδη?
• αντικεστοδίαση;
• ευρύ αντιπαρασιτικό φάσμα.

Για συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• εντεροροφητικά;
• προβιοτικά?
• αντιισταμινικά?
• ένζυμα;
• σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
• καρδιακές γλυκοσίδες;
• γλυκοκορτικοειδή κ.λπ.

Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια επιλογή θεραπείας. Για την εχινόκοκκωση, αφαιρείται κύστη ή απόστημα του ήπατος ή του πνεύμονα. Χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται και για κυψελιδικόκοκκο, κυστικέρκωση και άλλες επικίνδυνες προσβολές. Το εύρος τους καθορίζεται από την κλινική περίπτωση. Ως πρόσθετη μέθοδος, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την ανάπτυξη περιτονίτιδας, πυώδους πλευρίτιδας, εντερικής απόφραξης, οξείας σκωληκοειδίτιδας και άλλων επιπλοκών.

Έλεγχος θεραπείας

Η αποτελεσματικότητα της αποπαρασίτωσης καθορίζεται από τα αποτελέσματα επαναλαμβανόμενων παρασιτολογικών μελετών. Η σειρά εφαρμογής τους καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με το είδος της εισβολής.

Πρόληψη των σκουληκιών

Η ανάπτυξη της ελμινθίασης είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να αντιμετωπιστεί. Για την πρόληψη των σκουληκιών, κάθε άτομο πρέπει να ακολουθεί απλούς κανόνες:

• πλύνετε τα χέρια σας αφού βγείτε από το δρόμο και έρθετε σε επαφή με κατοικίδια.
• πραγματοποιείτε τακτικά προληπτική αποπαρασίτωση κατοικίδιων ζώων.
• τρώτε κρέας και ψάρι μόνο μετά από επαρκή θερμική επεξεργασία.
• Μην αγοράζετε προϊόντα σε αυθόρμητες αγορές.
• χρησιμοποιήστε νερό μόνο από αποδεδειγμένες πηγές.
• πλένετε καλά τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα και τα βότανα.
• Χρησιμοποιήστε διαφορετικές σανίδες κοπής για το μαγείρεμα για ωμά και παρασκευασμένα τρόφιμα (ειδικά για κρέας και ψάρι).
• αποτρέψτε την εμφάνιση μυγών και άλλων εντόμων στις εγκαταστάσεις.
• μην κολυμπάτε σε υδάτινα σώματα που βρίσκονται κοντά σε βοσκοτόπια.
• υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις.